Pajzsmirigy műtétek

A pajzsmirigy betegségek alkalmával, amennyiben a gyógyszeres kezelés vagy az izotópos módszerek nem váltják be a hozzájuk fűzött reményeket és nem javul a beteg állapota, előfordul, hogy műtétre kerül sor egyes esetekben pl. pajzsmirigy duzzanat, golyva vagy strúma, pajzsmirigy túlműködés vagy a pajzsmirigy rákos elváltozása, azaz daganatos betegsége.

A pajzsmirigy műtétek történhetnek a mirigy részleges, majdnem teljes és teljes eltávolításával.

Részleges eltávolítás: akkor történik meg, ha a probléma csak a pajzsmirigy egy részét, egyik felét érinti. Ilyenkor csak az egyik oldali pajzsmirigy eltávolítása történik meg.

Csaknem a teljes pajzsmirigy eltávolítása: ekkor majdnem az egész pajzsmirigyet eltávolítják. A hangsúly a „majdnemre” tevődik, hiszen még marad egy kisebb pajzsmirigyszövet, mely megőrzi a pajzsmirigy egyes funkcióit.

Teljes eltávolítás: az egész pajzsmirigy eltávolításra kerül. A teljes eltávolítás akkor merülhet fel, ha súlyos rákos elváltozásról vagy daganatról van szó, illetve, ha a gyulladás az egész pajzsmirigyet veszélyezteti.

Pajzsmirigy műtétek – fizikális eltávolítás (bemetszéssel, altatásban)

A pajzsmirigy fizikális eltávolítása altatásban történik. Ekkor a mirigy környékén egy ív alakú, nyaki vágást ejtenek, és sebészeti úton eltávolítják a pajzsmirigy egészét vagy egy részét.

Mivel egy elég komplex, bonyolult műtétről van szó, a folyamat akár 2-3 órát is igénybe vehet. A műtét alkalmával ugyanis rendkívüli odafigyelésre van szükség a szerv kis mérete miatt. Ezen kívül, mivel a mirigyet sok ideg és egyéb mirigyek veszik körül, a precíz, óvatos, körültekintő beavatkozás kulcsfontosságú.

A műtét alkalmával a szakember minden esetben minél kisebb bemetszést próbál ejteni, majd a beavatkozás után a bőrt óvatosan visszazárni. A gyógyulás során, a pajzsmirigy műtétet követően a seb teljesen láthatatlanra begyógyul és nyomtalan marad. Előfordulhat, hogy a műtétet követően drain cső kerül behelyezésre, de ez az esetek csekély százalékában fordul elő. Rosszindulatú elváltozás vagy a pajzsmirigy mindkét lebenyének eltávolítása során egyes nyaki nyirokcsomók kimetszésére és eltávolítására is sor kerülhet, ám ennek meghatározása, megfelelő konzultációt követően a sebész szakorvos feladata.

Pajzsmirigy műtétek – fizikális eltávolítás (rádiófrekvenciás ablációval)

A pajzsmirigy egyes részét – a pajzsmirigy göböt el lehet távolítani altatás mentes, minimális rizikóval járó beavatkozás során is. Ekkor a betegnek nem kell nyaki bemetszéssel és a szervezet számára megerőltető műtéttel számolnia. A pajzsmirigy göb rádiófrekvenciás ablációval történő kezelése ugyanis kíméletes, csúcstechnológiás beavatkozást jelent.
A műtétet egy témában kompetens orvosi csoport végzi, mely rend szerint intervenciós radiológusból, aneszteziológusból és intervenciós radiológiai asszisztensből áll. A beavatkozás előtt a radiológus megállapítja, hogy a rádiófrekvenciás ablációs behatolásra mely testhelyzet a legoptimálisabb.
Az RFA beavatkozás steril körülmények között történik. A szúrás helye feletti területre a páciens helyi érzéstelenítőt kap. Ezen kívül magát a pajzsmirigy felületét is érzéstelenítik. Amint a beteg készen áll, az orvos ellátja a kezelendő területet egy felmelegített tűvel, ezáltal a káros és rossz sejtek elhalnak, a fennálló göb mérete pedig jelentősen lecsökken.
A beavatkozás az esetek nagy részében fájdalommentesen zajlik. Az RFA módszer esztétikailag kedvezőbb, mint az altatásos műtéti megoldás, a fellépő komplikációk aránya pedig 1% alatt van. A modern orvostudomány állása alapján ez a beavatkozás sokkal kényelmesebb, fájdalommentesebb és modernebb, mint az eddig ismert megoldások. A rádiófrekvenciának köszönhető felmelegített tű hatására a kóros göbök eltűnnek, a felépülés időtartama jóval megrövidül, és további kórházi, helyi ellátás sem válik szükségessé.